|
|
|
TANGGUNGJAWAB
|
TINDAKAN
|
|
PK |
1.0 |
Penetapan Janjitemu Untuk Hadir ke Unit Pakar Periodontik |
|
|
|
Apabila pesakit hadir / dihubungi / menghubungi Unit untuk janjitemu (appointment), PK memberikan janjitemu berdasarkan slot rawatan yang sesuai.
|
|
PK |
2.0 |
Persediaan di Kaunter Pendaftaran |
|
|
|
Pastikan kaunter berada dalam keadaan kemas dan lengkap dengan semua keperluan pendaftaran pesakit. |
|
PK |
3.0 |
Penyerahan Nombor Giliran |
|
|
|
Tertakluk kepada sistem kaunter Klinik Pergigian yang berkaitan. |
|
PK |
|
Jika tiada sistem panggilan bernombor, maklumkan kepada pesakit supaya tunggu di ruang menunggu sehingga dipanggil nama / nombor. |
|
PK |
4.0 |
Pendaftaran Pesakit |
|
|
|
Tentukan status pesakit samada Baru atau Ulangan. |
|
|
|
Terima dokumen yang diperlukan.
Dokumen tersebut sama ada dokumen pengenalan diri, Kad Kedatangan (LP1) dan lain-lain dokumen berkaitan (Surat Akuan Majikan, Surat Akuan Sekolah, Kad Pesara) termasuk surat rujukan
|
|
PK |
4.1 |
Bagi Kes Rujukan Baru |
|
|
|
Terima surat rujukan pesakit yang ditujukan kepada Unit atau Pakar. |
|
|
|
Semak butiran pesakit di dalam Buku Janjitemu atau Sistem Janjitemu yang digunapakai jika kedatangan pesakit adalah mengikut tarikh dan masa yang telah diberi. |
|
|
|
Pesakit diterima jika kedatangan adalah mengikut tarikh dan masa janjitemu. |
|
|
|
Semak dokumen pengenalan diri pesakit :
-
Jika dokumen pengenalan diri tidak lengkap atau pesakit berusia 18 tahun ke bawah hadir bersendirian, pesakit tidak boleh didaftar.
-
Pesakit berusia 18 tahun ke bawah perlu mendapat kebenaran untuk rawatan dari ibu/ bapa/ penjaga yang sah.
-
Sahkan butiran pesakit dengan sistem HRMIS bagi kakitangan kerajaan / pesara (jika berkaitan).
-
Bagi kes pengecualian bayaran (contoh; ibu mengandung, pesara dll) catit kategori / status maklumat berkenaan pada kad rawatan pesakit.
|
|
|
|
Sediakan Kad Rawatan LP12 dengan mengisi maklumat pesakit dan dapatkan tandatangan pesakit bagi kebenaran rawatan. |
|
PK |
4.2 |
Bagi Kes Temujanji Ulangan |
|
|
|
Terima Kad Kedatangan LP1 pesakit atau dokumen pengenalan diri. |
|
|
|
Semak butiran pesakit didalam Buku Janjitemu atau Sistem Janjitemu yang digunapakai jika kedatangan pesakit adalah mengikut tarikh dan masa yang telah diberi. |
|
|
|
Pesakit diterima jika kedatangan adalah mengikut tarikh dan masa janjitemu. |
|
|
|
Cari Kad rawatan LP12 pesakit.
|
|
PK |
4.3 |
Bagi Kes Kecemasan dan lain-lain |
|
|
|
Hanya kes kecemasan periodontik sahaja diterima.
Bagi aduan lain, pesakit diminta ke klinik pergigian primer.
(contoh : tampalan cabut, denture patah, crown/bridge tercabut dll)
Rujuk : Jenis Rawatan dalam Kategori Kecemasan dalam Garis Panduan Pengurusan Wabak Covid-19 Perkhidmatan Kesihatan Pergigian.
|
|
|
|
Pesakit yang tidak menepati janjitemu akan dipertimbangkan untuk diterima pada hari tersebut atau diminta hadir mengikut hari janjitemu yang telah ditetapkan. |
|
|
|
Pesakit yang tidak hadir janjitemu melebihi 2 tahun tidak diterima dan dimaklumkan untuk mendapatkan surat rujukan baru. |
|
Pakar / PP / JPP / PK / PT / PPP |
|
Maklumkan kepada pesakit sama ada pesakit diterima hari tersebut atau diberi tarikh temujanji terdekat selepas berbincang dengan Pakar / PP |
|
|
|
Daftarkan maklumat pesakit dalam buku Pendaftaran Kepakaran PG101B (Pind.1/2022) |
|
|
|
Tambahkan Kad Rawatan LP12C (sambungan) jika perlu. |
|
PK |
5.0 |
Kutipan Bayaran Pendaftaran |
|
|
|
Tertakluk kepada sistem Klinik Pergigian/Unit yang berkaitan jika bayaran pendaftaran diambil dahulu atau selepas tamat rawatan. |
|
|
|
Setelah pesakit didaftarkan, terima bayaran pendaftaran jika berkaitan dan serahkan resit bayaran kepada pesakit. |
|
|
|
Kemaskinikan maklumat berkaitan di Kad Rawatan LP12
(Seperti Status Pembayaran, Nombor Pembayaran, dll.) |
|
|
|
Serah kembali dokumen pengenalan diri kepada pesakit. |
|
|
|
Maklumkan kepada pesakit supaya tunggu di ruang menuggu sehingga dipanggil nombor / nama. |
|
PK / PPP / PPK |
6.0 |
Pemeriksaan Tekanan Darah |
|
|
|
Lakukan pemeriksaan tekanan darah pesakit yang berumur 18 tahun dan ke atas di kaunter atau setelah dipanggil ke dalam bilik rawatan.
|
|
|
|
Catitkan bacaan dalam kad rawatan. |
|
|
|
Tangguhkan rawatan pergigian jika keadaan tidak mengizinkan dengan justifikasi.
Rujuk Standard Operating Procedure (SOP) Pemeriksaan & Diagnosa Dan Pengambilan Tekanan Darah 2016.
|
|
PPP & PPK |
7.0 |
Penyediaan Bilik Rawatan |
|
|
|
Pastikan bilik rawatan mempunyai pengudaraan yang baik dan hadkan alatan Pergigian pada bilangan minimum mengikut keperluan.
|
|
|
|
Amalkan langkah - langkah kawalan jangkitan silang dan pemakaian PPE yang sesuai sepanjang rawatan pergigian. |
|
|
|
Terima Kad Rawatan LP12. |
|
Pakar / PP / JPP / PPP / PPK |
8.0 |
Pemeriksaan, Diagnosis, Perancangan Rawatan dan Kebenaran Rawatan |
|
|
|
Panggil pesakit ke dalam bilik rawatan. |
|
|
|
Lakukan pemeriksaan tekanan darah (jika tidak dibuat di kaunter) dan pemeriksaan gula (RBS) jika berkaitan.
Rujuk : Tindakan 7.0 diatas.
|
|
Pakar / PP / JPP |
8.1 |
Bagi Kes Pesakit Baru |
|
|
|
Rekod riwayat perubatan dan riwayat pergigian pesakit di dalam kad rawatan. |
|
|
|
Rekod punca rujukan dan aduan dengan merujuk kepada surat rujukan. |
|
|
|
Lakukan pemeriksaan dan rekodkan penemuan. |
|
|
|
Lakukan siasatan mengikut keperluan. |
|
|
|
Rekodkan diagnosa. |
|
|
|
Dengan kehadiran saksi:
-
Beri penerangan kepada pesakit mengenai penemuan pemeriksaan dan siasatan
-
Berbincang dengan pesakit mengenai pelan rawatan pergigian dan maklumkan kos rawatan (jika berkaitan)
-
Dapatkan pengesahan bertandatangan bagi kebenaran rawatan pesakit/penjaga dan saksi (Written Informed Consent)
Rujuk :
1. BKPS-DL57: Edisi Ketiga Dokumen Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian bagi Perkhidmatan Pergigian KKM
2. BKPS-DL67: Lampiran E – Caj Rawatan Pergigian dalam Garis Panduan Pelaksanaan Perintah Fi (Perubatan)(Pindaan) 2017.
|
|
|
8.1.1 |
Pengambilan data KPI: Baseline |
|
|
|
Hanya kes Periodontitis dengan kedalaman poket periodontal sebanyak 6mm dan keatas diambil. |
|
|
|
Isi borang “FMPA: Baseline Data Collection”. |
|
Pakar / PP / JPP |
8.2 |
Bagi Kes Ulangan / Kecemasan |
|
Rujuk |
|
Rekodkan aduan pesakit jika berkaitan. |
|
|
|
Kemaskinikan rekod perubatan jika ada. |
|
|
|
Lakukan pemeriksaan dan siasatan mengikut keperluan. |
|
|
|
Rekodkan penemuan dan diagnosis jika berkaitan.
Bagi kes Fasa Pengekalan, gunakan borang "FMPA: Supportive Periodontal Therapy" |
|
|
|
Dokumenkan dan perbaharui kebenaran rawatan dalam Kad Rawatan LP12 jika terdapat perubahan pada perancangan rawatan berikutan :
-
penemuan baru
-
pesakit berubah fikiran
-
pesakit tidak setuju dengan perancangan rawatan asal
|
|
|
8.2.1 |
Pengambilan data KPI: Reassessment |
|
|
|
Pastikan pesakit telah selesai menjalani sekurang-kurangnya satu kitaran rawatan. |
|
|
|
Isi borang “FMPA: Reassessment”. |
|
Pakar / PP / JPP |
9.0 |
Rawatan / Tindakan Susulan |
|
|
|
Laksanakan rawatan mengikut perancangan rawatan yang telah dipersetujui atau tindakan susulan.
Rujuk BKPS-AK02 : Pemeriksaan, Diagnosis Dan Rawatan. |
|
|
|
Beri tunjuk ajar higin mulut kepada pesakit. |
|
|
|
Sekiranya perlu pembedahan atau pengambilan gambar klinikal, gunakan:
-
Borang Keizinan Pembedahan/ Prosedur PER/CONSENT/2016.
-
Borang Keizinan Fotografi/ Multimedia PER/PHOTO/2016.
-
BKPS-DL57: Edisi Ketiga Dokumen Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian bagi Perkhidmatan Pergigian KKM
|
|
|
|
Jika pesakit perlu dirujuk ke Jabatan/Instituisi lain, sediakan surat rujukan atau Memo yang berkenaan dan kepilkan satu salinan pada Kad Rawatan LP12.
Rujuk
-
BKPS-AK17 : Rujukan.
-
KP / Unit bagi dokumen selain tersenarai didalam BKPS-AK17
|
|
|
10.0 |
Kemaskini Kad Rawatan |
|
Pakar / PP / JPP |
|
Setelah rawatan dijalankan :
-
Rekod siasatan/ rawatan yang telah dijalankan dengan lengkap
-
Tandatangan kad rawatan dan cop/ tulis nama operator yang berkenaan
|
|
PPP |
|
Kemaskinikan bahagian Bayaran bagi pesakit berbayar. |
|
Pakar / PP / JPP & PPP |
|
Kemaskini Kad Makmal LP6 jika berkaitan. |
|
|
|
Data "Baseline" dan "Reassessment" direkodkan dalam borang pengumpulan data KPI 4. |
|
PPP / PPK / PK |
11.0 |
Penetapan Janjitemu Susulan / Discaj Pesakit |
|
|
11.1 |
Janjitemu susulan |
|
|
|
Beri tarikh janjitemu baru. |
|
|
|
Kemaskini pada Buku Janjitemu atau SIstem Temujanji yang digunapakai dan Kad Kedatangan LP1. |
|
|
|
Catat dalam Kad Rawatan LP12. |
|
|
|
Serahkan Kad Kedatangan LP1 kepada pesakit. |
|
|
11.2 |
Disaj Pesakit |
|
|
|
Discaj pesakit jika didapati tidak memerlukan rawatan kepakaran periodontik lagi. |
|
PK / PPP |
12.0 |
Kutipan Bayaran Rawatan |
|
|
|
Terima kad rawatan untuk kemaskini maklumat berkaitan:
-
Kutipan bayaran (jika berkenaan).
-
Serah kupon atau resit kepada pesakit.
-
Minta pesakit lengkapkan Lampiran C - Borang Permohonan Pengecualian bayaran jika pesakit tidak mampu.
-
Catat nombor kupon atau nombor resit pada Kad Rawatan LP12.
|
|
|
|
Pesakit dibenarkan pulang. |
|
PPP & PPK |
13.0 |
Disinfeksi Bilik Rawatan |
|
|
|
Kemaskan Bilik Rawatan. |
|
|
|
Disinfeksi unit dan alat pergigian yang telah digunakan:
-
Chair-side disinfection selepas rawatan
-
Protokol setiap kali selepas rawatan
-
Protokol di akhir hari rawatan
Rujuk: BKPS-DL 39 - Guidelines On Infection Control In Dental Practice 2017
|
|
|
|
Sediakan peralatan untuk pesakit seterusnya. |
|
Pakar / PP / PPP |
14.0 |
Kemaskini Rekod |
|
|
|
Rekod hasil kerja harian dalam dokumen yang berkaitan :
-
PG PER 201 H : Laporan Harian bagi Perkhidmatan Kepakaran Periodontik
-
Pengiraan data KPI (oleh anggota yang bertanggungjawab)
|
|
|
|
Laporkan hasil kerja bulanan (pada akhir bulan) kepada pegawai yang bertanggungjawab menyelenggarakan SMKP :
-
PG PER 201 (Pind.2/2022) : Laporan Bulanan Bagi Perkhidmatan Kepakaran Periodontik.
-
Pengiraan data KPI
|
|
PK / PPP / PPK |
15.0 |
Pemfailan Rekod |
|
|
|
Failkan semua rekod setelah PG101 dikemaskini. |
