PROSEDUR KUALITI

PERKARA

TENAGA MANUSIA

• PR    -    Pakar Pergigian Restoratif
• PP    -    Pegawai Pergigian
• PPP  -    Pembantu Pembedahan Pergigian
• PPK  -    Pembantu Perawatan Kesihatan
• PT     -    Pembantu Tadbir
• KP     -    Klinik Pergigian
• PKD  -    Petugas Kaunter Pendaftaran

DATA DAN MAKLUMAT

• Kad Pengenalan/ MyKad/ Kad Polis/ Kad Tentera/ Passport/ Kad Pesara/ MyPesara
• Sijil Kelahiran/ MyKid
• Surat Rujukan
• Surat Akuan Majikan
• Surat Akuan Sekolah
• Kad Rawatan
  • L.P.8 - 1 PIN.8/2019 (KANAK-KANAK / PRASEKOLAH / SEKOLAH / AM)
  • L.P.8 - 2 PIN.8/2019 (DEWASA / AM)
• Kad Makmal
  • L.P.6 - Pin. 1/86
• Kad Janjitemu
  • L.P.1 Pin. 1/86

PERALATAN

• Peralatan dan unit pergigian

SASARAN

OBJEKTIF PROSES

Objektif Keseluruhan

Memberikan perkhidmatan kepakaran pergigian restoratif yang komprehensif dan berkualiti kepada pesakit yang dirujuk ke unit pergigian restoratif dan didapati memerlukan rawatan. Pesakit yang memenuhi garis panduan Protokol Rujukan RDITN sahaja diterima.

Objektif Kualiti - Proses Perkhidmatan

Memastikan sekurang-kurangnya 70% pesakit yang dirujuk mendapat temujanji untuk perundingan dalam tempoh 2 bulan (60 hari) selepas rujukan.

Key Performance Indicator (KPI)

a) Memastikan sekurang-kurangnya 75% pesakit dirujuk menerima rawatan restoratif dalam tempoh 2 bulan selepas konsultasi.

At least 75% (National: 50%) of referred patients given restorative treatment within 2 months after consultation.

b) Memastikan sekurang-kurangnya 92% kes pesakit berpuas hati terhadap fungsi dan keselesaan semasa temujanji susulan 6 hingga 9 bulan selepas rawatan restoratif.

At least 92% (National: 80%) of cases presented with satisfactory function and comfort at 6-9 months recall visit after restorative treatment.

National Indicator Assurance (NIA)

Memastikan sekurang-kurangnya 96% gigi abutment vital sedia ada bebas dari komplikasi endodontic dalam tempoh 2 tahun selepas pemasangan korona dan jambatan.

At least 96% vital abutment teeth remain free of endodontic complication within 2 years after crown or bridge cementation.

Patient Safety Indicator (PSI)

Memastikan kurang daripada 3% kecederaan tisu / laserasi disebabkan oleh bur berkelajuan tinggi semasa prosedur.

Not more than 3% of soft tissue trauma or laceration caused by sharp rotating high speed burs during procedures.

TANGGUNGJAWAB

TINDAKAN

1. Pesakit perlu membawa bersama surat rujukan BKPS-BK33 (Borang Rujukan Pergigian Restoratif) / BKPS-BK24 (Borang Rujukan).

2. Semak dokumen pengenalan diri pesakit. Jika dokumen tidak lengkap atau pesakit berusia 18 tahun ke bawah hadir bersendirian, pesakit tidak boleh didaftar kecuali kes kecemasan sahaja.

3. Pesakit berusia 18 tahun ke bawah perlu mendapat kebenaran untuk rawatan dari ibu/ bapa/ penjaga yang sah.

4. Butiran pesakit disahkan dengan sistem HRMIS bagi kakitangan kerajaan/ pesara (jika berkaitan).

5. Bagi kes pengecualian bayaran (contoh; ibu mengandung, pesara dll) catat kategori/status maklumat berkenaan pada kad rawatan pesakit.

6. Butiran peribadi pesakit dicatit ke dalam kad rawatan / dalam sistem TPC-OHCIS. Pastikan maklumat waris diperolehi. Surat rujukan dikepilkan dalam kad rawatan.
Rujuk:
- BKPS-DL 125 - Panduan Dan Arahan Pengisian Kad Rawatan L.P.8 2019 Edisi 2022
- BKPS-DL-139 - Guidelines Dental Record Keeping and Charting MDC - final

1. Terima bayaran untuk pendaftaran secara tunai atau TPOS.

2. Serah kupon/ resit bayaran (jika perlu).

3. Serah kembali dokumen atau Kad LP1 kepada pesakit.
Rujuk: BKPS-DL120 Terimaan Hasil Kerajaan Secara Elektronik di Terminal Point Of Sale

1. Serahkan nombor panggilan kepada pesakit serta minta pesakit untuk tunggu sehingga dipanggil ke bilik rawatan.

2. Kepil satu salinan nombor panggilan pada kad rawatan. Catat masa tiba atau masa daftar di ruang yang berkaitan.

1. Lakukan pemeriksaan tekanan darah bagi semua pesakit baru yang berumur 18 tahun dan keatas. Catat bacaan dalam kad rawatan. Tangguhkan rawatan pergigian jika keadaan tidak mengizinkan dengan justifikasi.
Rujuk: BKPS-DL56 Standard Operating Procedure SOP Pemeriksaan & Diagnosis Dan Pengambilan Tekanan Darah 2016

1. Pastikan bilik rawatan telah disediakan terlebih dahulu.

2. Amalkan langkah-langkah kawalan jangkitan silang dan pemakaian PPE yang lengkap sebelum membuat persiapan bilik rawatan dan setiap kali menjalankan pemeriksaan dan rawatan kepada pesakit.
Rujuk: BKPS-DL38 - Guidelines on Infection Control In Dental Practice 2017

1. Sekiranya perlu pembedahan, guna borang kebenaran pembedahan PER/CONSENT/2016.

2. Untuk pengambilan foto, guna borang keizinan fotografi/multimedia PER/PHOTO/2016.
Rujuk:
- BKPS-DL54 Edisi Ketiga Dokumen Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian bagi Perkhidmatan Pergigian KKM
- BKPS-DL-134 Borang Keizinan Pembedahan - Prosedur - KKM PER CONSENT

1. Laksanakan rawatan/ tindakan susulan yangperlu jika keadaan perubatan pesakit mengizinkan.

2. Sekiranya pesakit perlu dirujuk kepada kepakaran lain sepanjang tempoh rawatan restoratif, PR atau PP akan merujuk menggunakan borang rujukan yang berkenaan.
Rujuk:
- BKPS-AK02 - Pemeriksaan, Diagnosa Dan Rawatan
- BKPS-AK17 - Rujukan
- BKPS-DL100 - Edaran Borang Rujukan Pesakit Ke Perkhidmatan Kepakaran Pergigian Di Hospital-Hospital Dibawah Jabatan Kesihatan Negeri Selangor
- BKPS-DL129 - Garis Panduan Pengurusan Kecemasan Perubatan Di Klinik Pergigian Primer Dan Kepakaran Non-Hospital Based
- BKPS-DL-135 - Garis Panduan Hidup Bersama COVID-19

1. Rekod siasatan/ rawatan yang telah dijalankan dengan lengkap pada kad rawatan/ sistem TPC-OHCIS.

2. Tandatangan kad rawatan dan cop/ tulis nama PR/ PP yang berkenaan.

3. Kemaskini maklumat pesakit dan rawatan yang telah dijalankan dalam PG RES 201 (Pind. 1/2021)/ sistem TPC-OHCIS.
Rujuk: BKPS-DL-125 - Panduan Dan Arahan Pengisian Kad Rawatan Pergigian L.P.8 2019 Edisi 2022

1. Bagi pesakit yang tidak hadir janjitemu yang diberikan maka janjitemu hanya akan diberi sekiranya pesakit menghubungi semula klinik pakar pergigian restoratif untuk penetapan janjitemu baru.

2. Jika pesakit masih tidak hadir pada janjitemu berikutnya maka kes akan ditamatkan.
Maklumkan kepada pesakit supaya memakai kembali face mask sebelum keluar dari bilik rawatan.

1. Kutip bayaran (jika perlu).

2. Serah kupon atau resit kepada pesakit.

3. Minta pesakit lengkapkan Lampiran C - Borang Permohonan Pengecualian bayaran jika pesakit tidak mampu.

4. Rekodkan butiran bayaran ke dalam kad rawatan dan PG101B (Pind. 1/2022)/ sistem TPC-OHCIS.
Pesakit dibenarkan pulang.
Rujuk:
- BKPS-DL22 Perintah Fi (Perubatan)(Pindaan) 2017, Lampiran E- Caj Rawatan Pergigian
- BKPS-DL 120 - Terimaan Hasil Kerajaan Secara Elektronik di Terminal Point Of Sale

Pindaan dibuat selaras dengan pertukaran versi MS ISO 9001:2015

7.2.19 Membuang Objektif Kualiti Subproses dari Prosedur Kualiti

Pindaan pada prosedur kerja dengan mengambil kira Garis Panduan Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Pasca Perintah Kawalan Pergerakan Pandemik COVID-19 (Kemaskini 18 Mei 2020).

1. Kemaskini tempoh sahlaku surat rujukan ke pakar restoratif yang belum dikemaskini sebelum ini. (Tempoh sahlaku selama 6 bulan sebelum ini tertakluk semasa waktu PKP dijalankan)
2. Kemaskini prosedur terkini yang berkaitan dengan sistem TPC-OHCIS yang digunakan di Unit Kepakaran Restoratif KP Puchong Batu 14.
3. Kemaskini Rekod Kualiti yang terlibat dengan sistem TPC-OHCIS.
4. Penambahan Dokumen Luaran yang terkini yang berkaitan dengan Prosedur Kualiti Perkhidmatan Pergigian Restoratif.