TANGGUNGJAWAB
|
TINDAKAN
|
|
PPP / PT |
5.1 |
Terima pesakit bersama dokumen di kaunter pendaftaran: |
|
|
|
-
Surat rujukan - Borang Rujukan Periodontik Lampiran 1
-
Kad Temujanji ( LP1 )
-
Surat Pengesahan Jabatan (e-GL)
-
Kad Pengenalan / Salinan Kad Pesara
|
|
|
|
( rujuk AK 8 Rawatan Kepakaran Periodontik) |
|
PPP / JPPB( Perio) |
5.2 |
Bagi kes panggilan telefon dari pesakit / klinik yang dirujuk, temujanji akan diberikan dalam tempoh 4 minggu.Jadual Pemantauan Objektif Kualiti Perkhidmatan kepakaran Periodontik(PS-BKPPLS-BK77) (PS-BKPPLS-BK65 Senarai Objektif Kualiti) |
|
PPP |
5.3 |
Pastikan status pesakit samada pesakit rujukan baru |
|
|
|
5.3.1 Bagi kes rujukan baru (temujanji pertama):
-
Butir butir peribadi pesakit dicatat ke dalam Kad Rawatan Periodontik LP 12 .
-
Kepilkan surat rujukan / Surat Pengesahan Jabatan /e-GL / salinan kad pesara pada Kad Rawatan LP 12.
-
Serahkan borang keizinan Fotografi /multimedia (PER/PHOTO/2016) kepada pesakit untuk diisi.
5.3.2 Bagi kes Ulangan :
-
Dapatkan Kad Rawatan LP 12 pesakit.
|
|
PPP |
5.4 |
Daftarkan kedatangan pesakit ke dalam PG 101B dan PG 211B |
|
|
|
-
Bagi kes temujanji pertama No Pendaftaran Unit Periodontik dicatat pada LP 12
-
Daftar butiran pesakit dalam Buku KPI dan Fail Pesakit Baru dirujuk.
|
|
PPP/PP |
5.5 |
Lakukan pemeriksaan tekanan darah untuk pesakit berumur 18 tahun ke atas dan rekod bacaan dalam Kad Rawatan Periodontik LP12 ( rujuk PS-BKPPLS-AM6 Garis Panduan Am Rawatan Klinikal). |
|
PPP |
5.6 |
Pastikan bahan dan peralatan pergigian telah disediakan |
|
PPP |
5.7 |
Panggil pesakit masuk ke dalam bilik rawatan. |
|
|
|
-
Bagi pesakit baru - Sahkan maklumat peribadi pesakit dalam LP 12 Semak Kenyataan Sulit Perubatan.PS-BKPPLS-BK67 -Kenyataan Sulit Perubatan(Confidential Medical Questionaire).
|
|
Pakar Perio / PP / JPPB Perio |
5.8 |
Jalankan pemeriksaan dan tentukan :-
-
Masalah pesakit
-
Rekod status kesihatan periodontium dengan mengisi Borang Baseline Data Collection ( kes baru) / Reassessment (kes ulangan jika perlu) / Supportive Periodontal Therapy ( kes ulangan jika perlu)
-
Maklumat yang diperolehi dari pemeriksaan dan diagnosis (E &D) dilampirkan ke dalam Kad LP 12.
|
|
|
|
( Rujuk AK8 Rawatan Kepakaran Periodontik) |
|
Pakar Perio / PP / JPPB Perio |
5.9 |
Jalankan siasatan seperti radiograf (IOPA) / ambil impressi untuk model kajian / ambil gambar mengikut keperluan kes. |
|
Pakar Perio |
5.10 |
Tentukan keperluan dan perancangan rawatan bagi kes temujanji pertama . Tentukan jenis rawatan periodontik ,sediakan pelan rawatan dan terangkan kepada pesakit.Seterusnya dapatkan kebenaran rawatan sebelum rawatan dilakukan. Bagi pesakit berumur di bawah 18 tahun, terangkan pelan rawatan yang dicadangkan dan dapatkan kebenaran rawatan daripada ibubapa/penjaga pesakit. Sekiranya penyiasatan lain diperlukan, maklumkan kepada pesakit. (Rujuk Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian, PS-BKPPLS-GP 34) |
|
PPP |
5.11 |
Berikan borang Permohonan Pengimejan Diagnostik yang ditandatangani untuk mengambil Radiograf Orthopantomogram (OPG) jika ada arahan dari Pakar Periodontik. |
|
Pakar Perio / PP / JPPB Perio |
5.12 |
Beri rawatan yang diperlukan dan rekod dalam LP 12
-
Bagi kes kes ulangan, beri rawatan mengikut pelan rawatan Periodontik pesakit.
-
Bagi kes Terapi Pengekalan (Supportive Periodontal Therapy), tahap higin mulut direkodkan dalam Borang Oral Hygiene Review mengikut keperluan kes.
-
Bagi kes pembedahan periodontik Borang Keizinan Pembedahan /Prosedur (PER/CONSENT/2016) diberi untuk ditandatangani.(Rujuk PS-BKPPLS-GP34 Garispanduan Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian kementerian Kesihatan Malaysia)
-
Bagi kes pembedahan pemasangan implan pergigian ,borang keizinan rawatan implan pergigian diberi untuk ditandatangani.(PS-BKPPLS-BK80 Borang Kebenaran Rawatan Implan)
-
Rujuk AK8 Rawatan Kepakaran Periodontik.
-
Sekiranya pembuatan prostesis memerlukan perkhidmatan pembekal swasta, Borang Persetujuan Pesakit / Penjaga Bagi Bekalan Perkhidmatan Oleh Pembekal Swasta (PS-BKPPLS-BK 86) diisi. Rujuk PS-BKPPLS-KEW 11
|
|
Pakar Perio / JPPB Perio |
5.13
|
Beri temujanji seterusnya. Maklumkan kepada pesakit adalah menjadi tanggungjawab pesakit untuk menghubungi pihak klinik sekiranya tidak dapat hadir temujanji yang diberi / menghadapi masalah.
|
|
PPP |
5.14
|
Kutip bayaran sekiranya perlu.
-
Rekodkan butiran ke dalam kad rawatan LP 12 dan PG 101B.
-
Rekod hasil kerja harian dalam PG PER 201 H dan hasil kerja bulanan dalam PG PER 201
|
|
PPP |
5.15 |
Failkan.
a) Kad rawatan LP 12 mengikut hari dan bulan kelahiranpesakit dan kod warna yang ditetapkan dan kod warna yang ditetapkan.
b) Radiograf Intra Oral (IOPA):
-
Masukkan dalam sampul x-ray.
-
Labelkan nama, nombor kad pengenalan pesakit, tarikh pengambilan radiograf dan kod gigi pada sampul x-ray.
-
Kepilkan radiograf pada kad rawatan LP 12.
-
Salinan radiograf IOPA pesakit (soft copy) disimpan di dalam "folder" komputer klinik.
c) Radiograf Extra Oral (OPG):
-
Salinan radiograf OPG pesakit "soft copy" dsimpan di dalam "folder"komputer klinik. "Soft copy "disimpan di dalam CD dan di kepilkan bersama kad rawatan LP 12.
|
|
|
|
|