Laman Utama   Bantuan  
   
     

PROSEDUR KUALITI

PS-BKPPLS-PK-AG4 - PERKHIDMATAN PERIODONTIK

   
Pindaan : 14
Tarikh Kuatkuasa : 27-09-2023
Objektif Prosedur : Prosedur ini menggariskan langkah-langkah Pengendalian Pesakit Periodontik bagi tujuan pencegahan dan rawatan penyakit periodontium serta `Supportive Periodontal therapy' (terapi pengekalan)
Skop : Prosedur ini digunapakai di Klinik Pakar Pergigian Periodontik di bawah Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Negeri Perlis.
 

SINGKATAN / DEFINISI

PPP Pembantu Pembedahan Pergigian
PP Pegawai Pergigian
PPK Pembantu Perawatan Kesihatan
Sumber Kemudahan untuk pelaksanaan perkhidmatan seperti kewangan,kemudahan fizikal@ insfrastruktur, peralatan dan persekitaran kerja.
Dokumen Kawalan Dokumen yang dikenalpasti untuk diluluskan dan dikawal.Dokumen ini akan dikemaskini sekiranya terdapat pindaan untuk memastikan dokumen yang dipakai adalah terkini
Pakar Perio Pakar Pergigian Periodontik
JPPB(Perio) Juruterapi Pergigian Pos Basik Periodontik
 

TUGAS / TANGGUNGJAWAB

TANGGUNGJAWAB

TINDAKAN

PPP / PT 5.1 Terima pesakit bersama dokumen di kaunter pendaftaran:
   
  • Surat rujukan - Borang Rujukan Periodontik Lampiran 1
  • Kad Temujanji ( LP1 )
  • Surat Pengesahan Jabatan (e-GL)
  • Kad Pengenalan / Salinan Kad Pesara
    ( rujuk AK 8 Rawatan Kepakaran Periodontik)
PPP / JPPB( Perio) 5.2 Bagi kes panggilan telefon dari pesakit / klinik yang dirujuk, temujanji akan diberikan dalam tempoh 4 minggu.Jadual Pemantauan Objektif Kualiti Perkhidmatan kepakaran Periodontik(PS-BKPPLS-BK77) (PS-BKPPLS-BK65 Senarai Objektif Kualiti)
PPP 5.3 Pastikan status pesakit samada pesakit rujukan baru
   

5.3.1 Bagi kes rujukan baru (temujanji pertama):

  • Butir butir peribadi pesakit dicatat ke dalam Kad Rawatan Periodontik LP 12 .
  • Kepilkan surat rujukan / Surat Pengesahan Jabatan /e-GL / salinan kad pesara pada Kad Rawatan LP 12.
  • Serahkan borang keizinan Fotografi /multimedia (PER/PHOTO/2016) kepada pesakit untuk diisi.

5.3.2    Bagi kes Ulangan :

  • Dapatkan Kad Rawatan LP 12 pesakit.
PPP 5.4 Daftarkan kedatangan pesakit ke dalam PG 101B dan PG 211B
   
  • Bagi kes temujanji pertama No Pendaftaran Unit Periodontik dicatat pada LP 12
  • Daftar butiran pesakit dalam Buku KPI dan Fail Pesakit Baru dirujuk.
PPP/PP 5.5 Lakukan pemeriksaan tekanan darah untuk pesakit berumur 18 tahun ke atas dan rekod bacaan dalam Kad Rawatan Periodontik LP12 ( rujuk PS-BKPPLS-AM6 Garis Panduan Am Rawatan Klinikal).
PPP 5.6 Pastikan bahan dan peralatan pergigian telah disediakan   
PPP 5.7 Panggil pesakit masuk ke dalam bilik rawatan.
   
  • Bagi pesakit baru - Sahkan maklumat peribadi pesakit dalam LP 12 Semak Kenyataan Sulit Perubatan.PS-BKPPLS-BK67 -Kenyataan Sulit Perubatan(Confidential Medical Questionaire).
Pakar Perio / PP / JPPB Perio 5.8 Jalankan pemeriksaan dan tentukan :-
  • Masalah pesakit
  •  Rekod status kesihatan periodontium dengan mengisi Borang Baseline Data Collection ( kes baru) / Reassessment (kes ulangan jika perlu) / Supportive Periodontal Therapy ( kes ulangan jika perlu)
  • Maklumat yang diperolehi dari pemeriksaan dan diagnosis (E &D) dilampirkan ke dalam Kad LP 12.
    ( Rujuk AK8 Rawatan Kepakaran Periodontik)
Pakar Perio / PP / JPPB Perio 5.9 Jalankan siasatan seperti radiograf (IOPA) / ambil impressi untuk model kajian / ambil gambar mengikut keperluan kes.
Pakar Perio 5.10 Tentukan keperluan dan perancangan rawatan bagi kes temujanji pertama . Tentukan  jenis rawatan periodontik ,sediakan pelan rawatan dan terangkan kepada pesakit.Seterusnya dapatkan kebenaran rawatan sebelum rawatan dilakukan. Bagi pesakit berumur di bawah 18 tahun, terangkan pelan rawatan yang dicadangkan dan dapatkan kebenaran rawatan daripada ibubapa/penjaga pesakit. Sekiranya penyiasatan lain diperlukan, maklumkan kepada pesakit. (Rujuk Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian, PS-BKPPLS-GP 34)
PPP 5.11 Berikan borang Permohonan Pengimejan Diagnostik yang ditandatangani untuk mengambil Radiograf Orthopantomogram  (OPG) jika ada arahan dari Pakar Periodontik.
Pakar Perio / PP / JPPB Perio 5.12 Beri rawatan yang diperlukan dan rekod dalam LP 12
  • Bagi kes kes ulangan, beri rawatan mengikut pelan rawatan Periodontik pesakit.
  • Bagi kes Terapi Pengekalan (Supportive Periodontal Therapy), tahap higin mulut direkodkan dalam Borang Oral Hygiene Review mengikut keperluan kes.
  • Bagi kes pembedahan periodontik Borang Keizinan Pembedahan /Prosedur (PER/CONSENT/2016) diberi untuk ditandatangani.(Rujuk PS-BKPPLS-GP34 Garispanduan Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian kementerian Kesihatan Malaysia)
  • Bagi kes pembedahan pemasangan implan pergigian ,borang keizinan rawatan implan pergigian diberi untuk ditandatangani.(PS-BKPPLS-BK80 Borang Kebenaran Rawatan Implan)
  • Rujuk AK8 Rawatan Kepakaran Periodontik.
  • Sekiranya pembuatan prostesis memerlukan perkhidmatan pembekal swasta, Borang Persetujuan Pesakit / Penjaga Bagi Bekalan Perkhidmatan Oleh Pembekal Swasta (PS-BKPPLS-BK 86) diisi. Rujuk PS-BKPPLS-KEW 11
Pakar Perio / JPPB Perio

5.13

Beri temujanji seterusnya. Maklumkan kepada pesakit adalah menjadi tanggungjawab pesakit untuk menghubungi pihak klinik sekiranya tidak dapat hadir temujanji yang diberi / menghadapi masalah.

PPP

5.14

Kutip  bayaran sekiranya perlu.  

  • Rekodkan butiran ke dalam kad rawatan LP 12 dan PG 101B. 
  • Rekod hasil kerja harian dalam PG PER 201 H dan hasil kerja bulanan dalam PG PER 201
PPP 5.15 Failkan.
a) Kad rawatan LP 12 mengikut hari dan bulan kelahiranpesakit dan kod warna yang ditetapkan dan kod warna yang ditetapkan.
b) Radiograf Intra Oral (IOPA):
  • Masukkan dalam sampul x-ray.
  • Labelkan nama, nombor kad pengenalan pesakit, tarikh pengambilan radiograf dan kod gigi pada sampul x-ray.
  • Kepilkan radiograf pada kad rawatan LP 12.
  • Salinan radiograf IOPA pesakit (soft copy) disimpan di dalam "folder" komputer klinik.

c) Radiograf Extra Oral (OPG):

  • Salinan radiograf OPG pesakit "soft copy" dsimpan di dalam "folder"komputer klinik. "Soft copy "disimpan di dalam CD dan di kepilkan bersama kad rawatan LP 12.
     
 

REKOD KUALITI

NO.

NAMA REKOD

TEMPOH SIMPANAN

1 Kad Temujanji LP1 Tiada Had
2 Kad Rawatan Periodontik LP 12    7 tahun
3 Daftar Pesakit Pergigian PG 101 B  7 tahun
4 Daftar Kedatangan Rawatan Berterusan Klinik Pakar Periodontik  PG101B 7 tahun
5 Borang Permohonan Pengimejan Diagnostik    Tiada had
6 Laporan Harian bagi Perkhidmatan Pakar Periodontik PG PER 201H 1 tahun
7 Laporan Bulanan Individu / Klinik Periodontik/ Negeri bagi Perkhidmatan Pakar Periodontik PG PER 201 5 tahun
8 Lampiran 1 Borang Rujukan Periodontik 7 tahun
9 PS-BKPPLS-BK 67  Kenyataan Sulit Perubatan/Confidential Medical Questinaire 7 Tahun
10 Borang Baseline 7 Tahun
11 Borang Reassessment 7 Tahun
12 Borang Supportive Dental Therapy 7 Tahun
13 Borang Oral Hygiene Review 7 Tahun
14 Borang Kebenaran Rawatan Implan Pergigian Kepakaran Periodontik 3 Tahun
 

KLAUSA MS ISO 9001

6.1 Tindakan untuk Menangani Risiko dan Peluang
8.1 Perancangan dan kawalan operasi
8.2 Keperluan untuk produk dan perkhidmatan
8.4 Kawalan proses,produk dan perkhidmatan yang dibekal dari luar
8.5 penyediaan pengeluaran dan perkhidmatan
7.1 Sumber
10.2 Ketakakuran Dan Tindakan Pembetulan
10.3 Penambahbaikan Berterusan
9.1 Pemantauan.Pengukuran, Analisis Dan Penilaian
 

RUJUKAN

  Arahan Kerja   
  PS-BKPPLS-AK8 - RAWATAN KEPAKARAN PERIODONTIK
  Borang Kualiti   
  PS-BKPPLS-BK67 - Kenyataan Sulit Perubatan (Confidential Medical Questionaire)
  PS-BKPPLS-BK75 - Borang Kebenaran Pesakit untuk perkhidmatan Makmal Pergigian Swasta ( Patient Consent Form For Private Dental Laboratory Service)
  PS-BKPPLS-BK75 - Borang Kebenaran Pesakit untuk perkhidmatan Makmal Pergigian Swasta ( Patient Consent Form For Private Dental Laboratory Service)
  PS-BKPPLS-BK77 - Jadual Pemantauan Objektif Kualiti bagi perkhidmatan periodontik
  PER/PHPTO/2016 - Borang Keizinan Fotografi/Multimedia
  PS-BKPPLS-BK80 - Borang Kebenaran Rawatan Implan
  PS-BKPPLS-BK81 - Pemantauan Kemalangan / Kecederaan Perkhidmatan Pergigian(Keselamatan Pekerja dan Pelanggan / Incident Reporting)
  PS-BKPPLS-BK82 - Pemantauan Status Tindakan Kawalan Risiko
  PS-BKPPLS-BK85 - Borang Penilaian Prestasi Bekalan Perkhidmatan Oleh Pembekal Swasta
  PS-BKPPLS-BK87 - Persetujuan Pesakit/Penjaga Bagi Kes Ulangan/Penghantaran Semula Bekalan Perkhidmatan Oleh Pembekal Swasta
  Senarai Semak   
  Tiada
  Dokumen Luaran   
  PS-BKPPLS-AM6 - Garis Panduan Am Rawatan Klinikal
  PS-BKPPLS-AM18 - Panduan Pengurusan DIS Kesihatan Pergigian Kepakaran
  PS-BKPPLS-GP34 - Garispanduan Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian Kementerian Kesihatan Malaysia
  PS-BKPPLS-GP61 - Garis Panduan Pengurusan Penyakit & Kondisi Periodontium Serta Peri - Implan Pergigian Di Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Primer
  PS-BKPPLS-KEW 11 - Tatacara Bekalan perkhidmatan Oleh Pembekal Swasta di Fasiliti Kesihatan Pergigian KKM
  Pengurusan Risiko   
  PS-BKPPLS-PR 7 - PERKHIDMATAN PERIODONTIK
  PS-BKPPLS-PR 8 - PERKHIDMATAN PESAKIT LUAR DAN KEPAKARAN- PERKHIDMATAN KAUNTER DAN RAWATAN PERGIGIAN
  PS-BKPPLS-PR-A - RISIKO
  Pemilik Dokumen
  Cik Low Lu Gor a/p Bon Pan
Pn Goh Cheng Yan
 

Rekod Pindaan

No. Tarikh Pindaan No. Pindaan Rujukan Pindaan/Para Diluluskan Oleh
1. 27-09-2023 14 Nota Pindaan Approver 1
 
Laman Utama Manual Kualiti Prosedur Kualiti