PROSEDUR KUALITI

TANGGUNGJAWAB

TINDAKAN

Terima rujukan sama ada melalui telefon atau secara bersemuka untuk temujanji pertama

Tetapkan temujanji

Terima pesakit temujanji bersama dokumen berkaitan sekiranya perlu:

(a)  Surat rujukan sekiranya ada

(b)  Kad temujanji sekiranya ada

(c)  Surat pengesahan majikan sekiranya tidak menggunakan sistem elektronik

(d)  Kad pengenalan

(e) Kad pesara

(f) Surat sekolah

Semak e-GL bagi pesakit berkaitan.

Pastikan pesakit membawa dokumen semasa temujanji berikutnya sekiranya dokumen di atas tiada.

Pastikan status pesakit, sama ada temujanji pertama / ulangan.

5.4.2.    Bagi kes rujukan temujanji pertama:

1. Catatkan butir-butir peribadi pesakit ke dalam kad rawatan periodontik LP12 yang baru atau Pergigian LP8-1/LP8-2 Pin.8/2019 dan pastikan kebenaran untuk rawatan ditandatangani
2. Kepilkan surat rujukan, surat pengesahan jabatan pada LP12/LP8-1/LP8-2 Pin.8/2019

5.4.3   Bagi kes temujanji kedua dan seterusnya:

1. Cari kad rawatan LP12/LP8-1/LP8-2 Pin.8/2019

Daftar kedatangan semua pesakit ke dalam PG101B pind.1/2022 dan PG102 Pind.2/92 (bagi kedatanagan baru tahun semasa). Berikan nombor pendaftaran Unit Pakar Periodontik dan catat ke dalam kad rawatan LP12/LP8-1/LP8-2 Pin.8/2019. Bagi pesakit baru dengan temujanji pertama, berikan borang maklumat sulit perubatan (CMQ - BK 27) untuk di isi oleh pesakit.  

Pastikan bahan dan peralatan pergigian telah disediakan.  Rujuk Penyediaan Bahan Pergigian dan Peralatan Pergigian yang berkenaan, termasuk Kaedah Pensterilan dan Disinfeksi serta rekod penyelenggaraan Harian/Mingguan/Bulanan Peralatan Pergigian.

Panggil pesakit masuk ke dalam bilik rawatan.

Semak status temujanji, sama ada kes temujanji pertama atau ulangan.

5.8.1    Sahkan maklumat peribadi pesakit dalam LP12 atau LP8-1/LP8-2 Pin.8/2019. Pastikan maklumat latarbelakang perubatan (CMQ - BK 27) diisi dengan tepat dan ditandatangani oleh pesakit dan perawat.

Lengkapkan maklumat pergigian seperti dikehendaki di dalam kad LP12 sekiranya berkaitan. Lengkapkan juga maklumat masalah periodontium di dalam kad LP12.

Jalankan pemeriksaan menyeluruh dan tentukan:

• Masalah pesakit.
• Status kesihatan periodontium.
• Jalankan prosedur pencartaan periodontium sama ada pencartaan separa iaitu B.P.E. atau pencartaan penuh iaitu FMPA. Bagi pencartaan penuh, rekodkan ke dalam borang pencartaan mengikut peringkat fasa terapi i.e: FMPA-Baseline, FMPA-Reassessment dan FMPA-Supportive Therapy.
• Rekod segala maklumat yang diperolehi dari pemeriksaan dan catatkan diagnosis (E&D) di dalam kad sambungan LP12c/LP8-1/LP8-2 Pin.8/2019.
• Jalankan perundingan dan perbincangan dengan pesakit mengenai masalah yang dihadapi, pilihan rawatan yang ada, kerjasama dan tanggungjawab pesakit terhadap penjagaan periodontium serta akibatnya jika tidak menjalani rawatan
• Catatkan keperluan rawatan sama ada dipersetujui oleh pesakit atau tidak
• Senaraikan rancangan/ pelan rawatan yang dipersetujui pesakit. Kebenaran rawatan dan prosedur yang dirancang direkodkan dan ditandatangani oleh pesakit bersama saksi ke dalam borang kebeneran rawatan mengikut fasa terapi i.e: Terapi Permulaan, Penilaian semula, dan Fasa Pengekalan.
• Ambil rekod pesakit seperti model kajian, impresi, radiograf dan fotografi klinikal mengikut keperluan kes
• Berikan borang radiograf jika perlu
• Amalkan kawalan jangkitan silang

Berikan perundingan:

• Beri nasihat umum  dan COHI jika bukan masalah periodontik. 
• Berbincang dengan PKPR atau PP jika kes dilihat oleh JPPR mengenai rawatan
• Tentukan diagnosa dan rawatan dan jalankan perbincangan. Tentukan keperluan rujukan. Rekod segala perbincangan.
• Sekiranya terdapat perubahan dalam rancangan/ pelan rawatan asal, rekodkan rancangan rawatan baru yang dipersetujui di dalam borang PGKebenraran/ TPC-OHCIS-2/2016 dan ditandatangani oleh pesakit bersama saksi. 
• Jika rawatan memerlukan pembuatan korona/jambatan/implant/dentur kobalt kromium, yang memerlukan pembuatan di makmal swasta, borang BK32, Lampiran D (Makmal Swasta), Lampiran E (Makmal Swasta), dan Lampiran F (Makmal Swasta) (bagi kes ulangan) perlu diisi oleh operator (PKPR atau PP) dan pesakit. 
• Beri temujanji rawatan sekiranya pesakit bersetuju dengan rawatan.

Berikan rawatan yang diperlukan mengikut temujanji dan rekod segala rawatan yang diberikan.

Bayaran:

• Terima bayaran sekiranya ada. Catatkan bayaran dan nombor resit ke dalam kad rawatan LP12 atau LP8
• Terima Surat Pengecualian Jabatan Kebajikan / Surat Pengesahan Jabatan / Surat Pengakuan sekiranya pesakit memohon pengecualian

Rekodkan:

• Catatkan kutipan ke dalam  LP 12/ LP 8-1-1/LP8-2 Pin.8/2019.
• Hasil kerja direkodkan ke dalam PG PER 201 Pin.2/2022 dan PG211B Pind.1/2022 untuk laporan bulanan.

Failkan kad rawatan.