PROSEDUR KUALITI

TANGGUNGJAWAB

TINDAKAN

Ambil bacaan tekanan darah bagi pesakit berumur 18 tahun dan ke atas. Rujuk SOP pengambilan tekanan darah pesakit  di klinik pergigian.

PPP / PPK

5.3  

Di Bilik Rawatan

Pastikan peralatan pergigian telah disediakan dan bahan-bahan yang akan digunakan mencukupi dan tidak melewati tarikh luput.

Amalkan langkah-langkah kawalan jangkitan silang semasa membuat persiapan bilik rawatan.

 PPP / PPK  

 5.4 

Panggil pesakit masuk ke bilik rawatan. Catatkan masa pesakit dipanggil pada kad rawatan.

Pastikan pesakit duduk di atas kerusi pergigian dengan selamat dan selesa.

 PP / JP

 5.5

Rekod aduan pesakit.

Rekod/kemaskini riwayat perubatan (terutamanya penyakit darah tinggi,kencing manis,asma dan alahan) dan riwayat pergigian pesakit .

 PP/  JP /  PPP

 5.6

Semak bacaan tekanan darah bagi pesakit berumur 18 tahun dan ke atas .  

• sekiranyan pengambilan tekanan darah belum dilakukan di kaunter
• ulang pengambilan tekanan darah jika bacaan tidak memuaskan 

Sekiranya keadaan perubatan pesakit tidak mengizinkan, rawatan pergigian boleh ditangguhkan /rujuk jika perlu.

 PP / JP

 5.7

Periksa dan rekod /kemaskini penemuan pemeriksaaan klinikal pesakit

• extraoral
• intraoral (termasuk charting bagi pesakit baru)

Lakukan siasatan (seperti radiograp,pulp vitality test dll mengikut keperluan bagi mendapatkan diagnosa)

Juruterapi Pergigian perlu merujuk kepada Pegawai Pergigian untuk kes yang memerlukan siasatan dan rawatan yang lebih kompleks.

 PP / JP

 5.8

Bagi pesakit baru,buat perancangan rawatan selepas berbincang dengan pesakit.Maklumkan juga jenis rawatan,tempoh rawatan, risiko dan anggaran kos rawatan jika berkaitan.Pesakit/ Ibu bapa/Penjaga menandatangani kebenaran rawatan dengan kehadiran saksi.

Bagi pesakit ulangan,sekiranya terdapat perubahan dalam rawatan atau  pesakit tidak setuju dengan perancangan rawatan awal atau memilih opsyen rawatan yang lain,dokumenkan dan perbaharui kebenaran rawatan dalam kad rawatan LP 8.

 PP / JP 

 5.9  

Laksanakan rawatan/tindakan susulan yang dipersetujui.

Bagi kes-kes pembedahan, pastikan Borang BK 7 - Keizinan Pembedahan Kecil Mulut dilengkapkan sebelum memulakan prosedur. 

• Beri temujanji.

• Rujuk kes kepada Pegawai Pergigian/ Pakar Pergigian / Perubatan / agensi lain.
• Rujukan ke Unit Periodontik  - borang M-BKPNM-BK25
• Rujukan ke Unit Ortodontik - borang M-BKPNM-BK33
• Rujukan ke Unit Restoratif -  borang Appendix 3 (rujuk Referral for Restorative Dental Specialist Services in the Ministry of Health)
• Rujukan ke Jabatan Bedah Mulut dan Jabatan Pergigian Kanak-kanak - borang M-BKPNM-BK6
• Rujukan ke Pegawai Pergigian/Perubatan/Agensi lain - borang M-BKPNM-BK6
• Rujukan ke Klinik Berhenti Merokok / Klinik Berhenti Alkohol - borang Appendix 4B

• Tetapkan caj rawatan.

• Preskripsi ubat dan sijil cuti sakit/ time slip.

• Rekodkan  hasil kerja harian

Petugas Kaunter

 5.15

Kemaskini :

• Daftar  Pesakit  PG 101

• Penyata kutipan hasil harian Kew 249 Pin.3/94

Penetapan dan pertukaran temujanji:

-Maklumkan pesakit apabila temujanji baru ditetapkan atau tarikh temujanji perlu ditukar.