PROSEDUR KUALITI

TANGGUNGJAWAB

TINDAKAN

Kaunter Pendaftaran ( Rujuk M-BKPNM-AK 1 pin.01 ) 

Pastikan Petugas Kaunter memakai PPE mengikut Garis Panduan Pengurusan Wabak Covid19 Program Kesihatan Pergigian yang terkini.

Terima kedatangan pesakit dan kendalikan pendaftaran. 

Rekod / kemaskini riwayat perubatan (terutamanya penyakit jantung / darah tinggi / kencing manis / asma dan alahan), pengambilan ubat-ubatan dan riwayat pergigian pesakit di kad rawatan (sekiranya ada surat rujukan, semak dan kepil pada kad rawatan).

Buat saringan tekanan darah bagi pesakit berumur 18 tahun dan ke atas. Sekiranya bacaan tekanan darah diambil di kaunter pendaftaran, pastikan bacaan dicatitkan pada kad rawatan. Rujuk SOP Pengambilan Tekanan Darah Pesakit di Klinik Pergigian. (Rujuk M-BKPNM-AK13 pin.01)

Sekiranya keadaan perubatan pesakit tidak mengizinkan, rawatan pergigian boleh ditangguhkan atau rujuk sekiranya perlu.

PPP / PPK

1.3  

Bilik Rawatan ( Rujuk M-BKPNM-AK 2 pin.02 )

Pastikan peralatan pergigian telah disediakan dan bahan-bahan yang akan digunakan mencukupi dan tidak melewati tarikh luput.

• Senarai Bahan Dalam Kegunaan dan Tarikh Luput - M-BKPNM-BK17

Amalkan langkah-langkah kawalan jangkitan silang semasa membuat persiapan bilik rawatan.

• Senarai Semak Penyelenggaraan Peralatan Pergigian Harian / Mingguan / Bulanan - M-BKPNM-SS1(pindaan terkini)

 PPP / PPK  

1.4 

Panggil pesakit masuk ke bilik rawatan. Catatkan masa pesakit dipanggil pada kad rawatan.

Pastikan pesakit duduk di atas kerusi pergigian dengan selamat dan selesa.

Pastikan ada peneman/cheperone sepanjang masa pesakit berada di bilik rawatan.

 PP / JP/ PPP/ PPK

1.5

Buat pengesahan pesakit. Semak butiran pesakit selaras dengan butiran pada kad rawatan.

 PP/  JP /  PPP

 1.6

Rekod bacaan tekanan darah bagi pesakit berumur 18 tahun dan ke atas, Rujuk M-BKPNM-AK13 pin.01 

• sekiranyan pengambilan tekanan darah belum dilakukan di kaunter
• ulang pengambilan tekanan darah jika bacaan tidak memuaskan
• jika tekanan darah tinggi (melebihi 140/90mmHg), isi borang rujukan Tekanan Darah dan rujuk ke Klinik Kesihatan (Lampiran 1/BP)

Sekiranya keadaan perubatan pesakit tidak mengizinkan, rawatan pergigian boleh ditangguhkan /rujuk jika perlu.

 PP / JP

1.7

Rekod Aduan Pesakit.

Periksa dan rekod /kemaskini penemuan pemeriksaaan klinikal pesakit di kad rawatan pesakit.

Lakukan siasatan (seperti radiograf, pulp vitality test dll mengikut keperluan bagi mendapatkan diagnosa). Catitkan penemuan di dalam kad rawatan.

• Borang Daftar Pengambilan X-ray - M-BKPNM-BK13 pin.01

Juruterapi Pergigian perlu merujuk kepada Pegawai Pergigian untuk kes yang memerlukan siasatan dan rawatan yang lebih kompleks.

 PP / JP

 1.8

Buat perancangan rawatan selepas berbincang dengan pesakit. Dapatkan tandatangan pesakit / ibubapa / penjaga dan saksi selepas pesakit besetuju dengan pelan rawatan ( kebenaran rawatan ). Maklumkan juga anggaran kos rawatan berdasarkan perintah Fi (Perubatan) (Pindaan) 2017 jika berkaitan.

Bagi pesakit ulangan,sekiranya terdapat perubahan dalam rawatan atau  pesakit tidak setuju dengan perancangan rawatan awal atau memilih opsyen rawatan yang lain,dokumenkan dan perbaharui kebenaran rawatan dalam kad rawatan LP8.

 PP / JP 

1.9  

Laksanakan rawatan/tindakan susulan yang dipersetujui.

Bagi kes-kes pembedahan, pastikan Borang M-BKPNM-BK 7 - Keizinan Pembedahan Kecil Mulut dilengkapkan sebelum memulakan prosedur. 

Sekiranya rawatan merupakan prosedur AGP, persediaan bilik dan pemakaian PPE mengikut Garis Panduan Pengurusan Wabak Covid19 Program Kesihatan Pergigian yang terkini.

• Beri janjitemu.

• Rujuk kes kepada Pegawai Pergigian/ Pakar Pergigian / Perubatan / agensi lain.
• Rujukan ke Unit Periodontik  - borang M-BKPNM-BK26 pin 1
• Rujukan ke Unit Ortodontik - borang M-BKPNM-BK33
• Rujukan ke Unit Restoratif -  borang M-BKPNM-BK34
• Rujukan ke Jabatan Bedah Mulut - borang M-BKPNM-BK35
• Rujukan ke Jabatan Pergigian Paediatrik - borang M-BKPNM-BK36
• Rujukan ke Pegawai Perubatan/Agensi lain - borang M-BKPNM-BK6
• Rujukan ke Klinik Berhenti Merokok / Klinik Berhenti Alkohol - borang Appendix 4B

• Tetapkan caj rawatan.

• Preskripsi ubat dan sijil cuti sakit/ time slip.
• Daftar Keluaran Ubat - M-BKPNM-BK14

1.11

Rekod rawatan yang telah dijalankan dengan lengkap dan ditandatangani.

1.12

Kutip bayaran jika perlu.

Dapatkan surat pengesahan majikan sekiranya perlu untuk mendapatkan pengecualian bayaran.

Bagi pesakit yang tidak mampu dan ingin mohon pengecualian bayaran perlu lengkapkan Lampiran C (Borang Pengecualian Bayaran)

1.13

Jalankan disinfeksi unit dan peralatan pergigian untuk pesakit seterusnya mengikut protokol yang betul mengikut Garis Panduan Pengurusan Wabak Covid19 Program Kesihatan Pergigian yang terkini.

• Flush suction dan spittoon dengan 1% sodium hypochloride atau bahan disinfeksi yang berkesan 
• Disinfeksi kawasan rawatan pergigian
• Tukar peralatan rawatan

Jalankan sterilisasi peralatan pergigian menggunakan autoklaf yang bersesuaian.

• Ujian Parameter Autoklaf - M-BKPNM-BK18 pin.02

Biomedical waste dan peralatan yang tajam diletakkan dalam bekas yang dikhaskan.

Biomedical waste dan sampah yang telah diasingkan, dibuang mengikut prosedur piawaian yang ditetapkan.

Pastikan basuh tangan mengikut 7 langkah.

• Rekodkan  hasil kerja harian

Petugas Kaunter

1.15

Kemaskini :

• Daftar  Pesakit  

• Penyata kutipan hasil harian Kew 249 Pin.3/94

Penetapan dan pertukaran janjitemu:

-Maklumkan pesakit apabila janjitemu baru ditetapkan atau tarikh janjitemu perlu ditukar melalui telefon atau surat dan rekodkan pemakluman tersebut.

• Surat Penetapan Janjitemu - M-BKPNM-BK8
• Surat Pertukaran Janjitemu - M-BKPNM-BK9