TANGGUNGJAWAB
|
TINDAKAN
|
|
Petugas Kaunter |
5.1 |
Tentukan status pesakit - kes rujukan baru atau kes ulangan |
|
|
|
|
|
5.1.1 |
Kes Rujukan Baru |
|
-
Pesakit hadir untuk perundingan pertama tidak melebihi 3 bulan dari tarikh rujukan. PS-BKPPLS-BK65 -(Senarai Objektif Kualiti yang diukur)
-
Pesakit perlu kemukakan surat rujukan (PS-BKPPLS-BK34 -Borang Rujukan Rawatan Ortodontik) dari klinik yang merujuk.
-
Lengkapkan maklumat pesakit pada kad rawatan LP8.
|
|
Petugas Kaunter |
5.1.2 |
Kes ulangan |
|
-
Tentukan keperluan kes samada perundingan atau rawatan.
-
Dapatkan kad rawatan LP8 di Kaunter
|
|
PPO/PP |
|
5.1.2.1 Bagi Kes Perundingan |
|
|
|
|
PPO/PP |
|
Terima kes rujukan dari klinik pergigian kerajaan (kes dirujuk berpandukan IOTN). klinik kesihatan kerajaan, hospital kerajaan dan swasta. |
|
|
|
|
|
|
a) Perundingan 1 |
|
-
Pesakit hadir mengikut temujanji yang diberikan.
-
Rujuk aduan pesakit daripada surat rujukan (PS-BKPPLS-BK34 -Borang Rujukan Rawatan Ortodontik)
-
Ambil Borang Keizinan Fotografi / Multimedia PER/PHOTO/2016. Ambil foto extra oral dan intra oral (P1).
-
Tentukan samada rawatan diperlukan segera atau tidak.
-
Bincangkan perkara berikut bersama pesakit ,waris dan saksi aduan pesakit, jenis rawatan, tempoh rawatan , bayaran, komplikasi ,penamatan rawatan dan perkara lain berkaitan rawatan.
-
Jangkaan tarikh temujanji bagi giliran senarai menunggu untuk Perundingan 2 (P2) ditulis di kad kedatangan LP 1 dan diserahkan kepada pesakit.Tarikh tersebut juga direkod di kad rawatan LP8.
-
Pengesahan alamat,no telefon dan email pesakit dilakukan bagi urusan menghubungi pesakit apabila tiba giliran senarai menunggu P2.
-
Tahap kebersihan mulut pesakit dinilai berpandukan gred skor indeks gingivitis (GIS) / skor pemeriksaan asas periodontik (BPE) bagi menyeragamkan penilaian tahap kebersihan mulut untuk setiap pesakit.
-
Pesakit akan dirujuk semula kepada klinik pergigian primer jika pesakit menunjukkan kebersihan mulut yang tidak memuaskan / mengalami penyakit pergigian yang lain (contoh: karies gigi,penyakit gusi dan lain-lain).
|
|
|
|
b) Perundingan 2 |
|
-
Pesakit hadir mengikut temujanji yang diberikan.
-
Ambil borang keizinan Fotografi/multimedia PER/PHOTO/2016. Ambil foto extra oral dan intra oral (P2).
-
Dapatkan kebenaran rawatan daripada pesakit / waris pesakit menggunakan Borang Kebenaran rawatan Pergigian KKm (lampiran 12-12a)dan Borang Kebenaran Rawatan Ortodontik (PS-BKPPLS-BK83)
-
Sediakan rekod pra rawatan, iaitu pengambilan impresi untuk model kajian.
-
Hantar impresi ke makmal berserta kad LP6 Pin.1/86.
-
Sediakan model kajian dengan merujuk kepada AK6
-
Sediakan borang permintaan radiograf seperti Ortopantomogram (OPG) dan Lateral Cephalometric Radiograph (Lat.Ceph)jika perlu.
-
Bincangkan persetujuan rawatan,bayaran, komplikasi ,penamatan rawatan dan pelan rawatan terperinci dengan kehadiran waris dan saksi.
|
|
PPO |
|
5.1.2.2 Kes rawatan (aplian tetap atau boleh tanggal,rawatan ädjustment"dan pembaikan aplians) |
|
|
|
|
PP /PPP |
|
Kesan Kad LP7 dan model kajian pesakit (Rujuk AK 1) dan X-ray jika perlu. |
|
|
|
|
PPO |
|
-Jalankan rawatan seperti yang dirancang dalam pelan rawatan.
-Rujuk kepada kepakaran yang berkaitan jika perlu.
|
|
|
- Bagi rawatan yang memerlukan aplian boleh tanggal dan palatal / lingual arch, kad LP 6 Pin. 1/86 perlu diisi dengan rekabentuk.
|
|
PP |
|
-Jalankan rawatan seperti yang diarah oleh PPO.
|
|
|
-Pantau kebersihan mulut pada setiap lawatan. |
|
PPO / PP |
|
-Pantau kes ulangan / pegangan aplian. |
|
|
-Nasihat terperinci / arahan kepada setiap kes diberikan. Pastikan semua pesakit aplian tetap memahami dan menandatangani Borang Arahan Semasa Memakai Aplian Tetap dan Nasihat Diet. Satu salinan pesakit diberi kepada pesakit sebagai rujukan dan satu salinan klinik untuk dikepilkan bersama kad rawatan L.P. 8 (Lampiran 1 ORT) |
|
|
|
-Pantau kemajuan hasil rawatan. |
|
|
|
|
|
|
Pengendalian Pesakit |
|
|
|
|
PP /PPP /PPK
|
5.2
|
Sediakan peralatan dan bahan pergigian. |
|
-
Pastikan peralatan berfungsi.
-
Pastikan bahan pergigian mencukupi dan tidak melampaui tarikh luput.
-
Amalkan langkah-langkah kawalan jangkitan silang.
|
|
Petugas Kaunter
PP/PPP/PPK
|
5.3
5.4
|
Terima kad temujanji, daftar kedatangan pesakit ke dalam Daftar Kehadiran Harian Pesakit Warganegara / Bukan Warganegara Bagi Perkhidmatan Pergigian Kepakaran (PG101B). Tentukan status GL/ eGL ibu bapa / penjaga pesakit, kenakan caj pendaftaran pada kes yang berkenaan. |
|
|
Terima kad rawatan dari petugas kaunter bayaran. |
|
PP/ PPP/ PPK |
5.5 |
Panggil pesakit masuk ikut giliran. |
|
|
|
|
PP/ PPP |
5.6 |
Lakukan pemeriksaan tekanan darah untuk pesakit berumur 18 tahun ke atas dan rekod bacaan dalam LP8 (rujuk PS-BKPPLS-AM6 Garis Panduan Am Rawatan Klinikal) . Buat rujukan jika perlu dengan menggunakan borang rujukan.(Lampiran 1/BP-Borang Rujukan Pesakit Dengan Tekanan Darah Tidak Normal) |
|
|
Jalankan pemeriksaan dan diagnosa kepada pesakit (rujuk PS-BKPPLS-AM9,dan PS-BKPPLS-GP16) |
|
PP |
5.7 |
Sediakan pelan rawatan dan terangkan kepada pesakit. seterusnya dapatkan kebenaran rawatan sebelum rawatan dilakukan. Bagi pesakit berumur di bawah 18 tahun , terangkan pelan rawatan yang dicadangkan dan dapatkan kebenaran rawatan daripada ibubapa / penjaga pesakit. Sekiranya penyiasatan lain diperlukan seperti IOPA, pulp test dan lain-lain, maklumkan kepada pesakit. (Rujuk Pengurusan Kebenaran Rawatan Pergigian PS-BKPPLS-GP34) . |
|
|
|
|
PP |
5.8 |
Beri rawatan yang diperlukan oleh pesakit. (PS-BKPPLS-AM6) |
|
|
|
|
PP |
5.9 |
Beri ubatan / preskripsi jika perlu. |
|
|
|
|
PP/PPP/PPK |
5.10 |
Sediakan dan beri `time slip' kepada setiap pesakit dan sediakan sijil sakit jika perlu. |
|
|
|
|
PP/PPP |
5.11 |
Tetapkan caj yang perlu dibayar oleh pesakit di kaunter pendaftaran , rujuk Perintah Fi ( Perubatan) (Pindaan) 2017 . |
|
|
|
|
Petugas Kaunter |
5.12 |
Kutip bayaran di kaunter (rujuk PS-BKPPLS-AK3 Kutipan hasil) . Bayaran perlu dilakukan seperti berikut: |
|
|
a) Aplian Tetap
-
Bayaran penuh perlu dilakukan sebelum rawatan dimulakan.
-
Bagi situasi di mana pesakit kurang berkemampuan untuk melaksanakan pembayaran Ortodontik secara sekaligus, pesakit boleh memohon untuk membuat pembayaran secara ansuran maksima sebanyak 5 kali tertakluk kepada kelulusan Ketua Jabatan (rujuk Garis Panduan Bayaran Ansuran bagi Rawatan Ortodontik Di Fasiliti Pergigian Kementerian Kesihatan Malaysia).
b) Aplian boleh tanggal
-
Bayaran Aplian boleh tanggal perlu diselesaikan sebelum mengambil aplian tersebut.
B ayaran tidak akan dikembalikan kepada pesakit jika rawatan ortodontik ditamatkan lebih awal atas sebab-sebab tertentu Sekiranya pesakit ingin memohon rekod pergigian termasuk model gigi,foto,x-ray dan lain-lain,surat rasmi perlu dikemukakan kepada jabatan.Kadar bayaran untuk rekod pergigian adalah mengikut Perintah Fi ( Perubatan) (pindaan) 2017. |
|
PPP/PPK |
5.13 |
Bayaran direkod dalam kad rawatan LP8 dan PG 101B beserta no kupon / resit |
|
|
PPO/PP |
5.14 |
Lengkapkan kad rawatan dan cop nama perawat beserta tandatangan pada kad rawatan. |
|
|
PPP/PPk |
5.15 |
Kemas dan disinfeksi unit dan alat pergigian untuk pesakit seterusnya |
|
|
PPP |
5.16 |
Rekod hasil kerja harian dalam PG111, PGORT 201 HARIAN dan PG 302 |
|
|
PPP / PPK |
5.17 |
Simpan/ failkan kad-kad rawatan, filem atau softcopy radiograf, dokumen dan model kajian.
Untuk pelupusan model kajian rujuk PS-BKPPLS-GP36
(Tatacara Pelupusan Model Kajian Ortodontik Di Fasiliti Kementerian Kesihatan Malaysia)
|
|
|
PPP |
5.18 |
Pada akhir bulan rekod hasil kerja bulanan dalam PG 211, PG ORT 201 dan PG207. |
|
|
PPO/PP |
5.19 |
Penamatan Rawatan Ortodontik
Klinik Pergigian Pakar Ortodontik berhak untuk menamatkan rawatan ortodontik sekiranya pesakit:
i.tidak menghadiri temujanji yang ditetapkan tanpa sebab yang munasabah 3 kali berturut-turut.
ii.menunjukkan kebersihan mulut yang tidak memuaskan (GIS =3 atau skor BPE 3 ke atas) setelah diberikan tunjukajar kebersihan mulut (oral hygiene instruction)dalam 3 kali temujanji berturut-turut.
iii.mengalami penyakit pergigian yang teruk (contoh: karies gigi yang melibatkan pulpa,bernanah,penyakit periodontium yang teruk) akibat kecuaian dalam penjagaan pergigian semasa dalam rawatan ortodontik
iv.mendapatkan rawatan pergigian di klinik pergigian lain yang mengakibatkan perubahan pada pelan rawatan sedia ada.
|
|
|
|
|
Pemantauan Objektif Kualiti |
|
|
PPO/PP |
5.20 |
Pemantauan Objektif Kualiti adalah melalui jadual Pemantauan Objektif kualiti Perkhidmatan Ortodontik (PS-BKPPLS-BK42) dan Senarai objektif Kualiti yang diukur.(PS-BKPPLS-BK65). Pemantauan Objektif Kualiti adalah seperti berikut: |
|
|
|
|
5.20.1 Peratus pelanggan ortodontik yang menunggu bagi perundingan pertama selepas rujukan diterima melebihi 3 bulan adalah ≥90% |
|
|
|
|
|
|